[ Pobierz całość w formacie PDF ]
.Ową podwyższoną aktywność głównie powoduje pojawiający się cza-sem szok pourazowy.Dobrze jest, jeśli możemy prowadzić oba działania  tj.wypro-wadzanie z szoku oraz pierwszą pomoc  jednocześnie, samemu lub razem z pomoc-nikiem.Czynię założenie, że będziecie prezentować przyzwoity poziom wiedzy o człowie-ku, w przeciwnym razie moje rady na nic się nie zdadzą.Kiedyś podeszli do mnie mło-dzi ludzie z pytaniem o syrop na kaszel.Nie miałem.Pojawili się po chwili, by spytać,czy z mam coś na ból gardła.Wspomniałem o polopirynie jako o ogólnie znanymśrodku na przeziębienie.Odeszli.Wrócili do mnie po paru minutach z pytaniem, comogą wobec tego zrobić, bo ich kolega ma kłopoty z oddychaniem.Coś mnie tknęło.Poszedłem i miałem kupę roboty z akcją reanimacyjną.Chłopcy chcieli leczyć syropemna kaszel stan silnego zatrucia i duszenie się w jego wyniku.Dalszą część dotyczącą pomocy chorym i poszkodowanym znajdziecie w rozdzialepoświęconym wypadkom.70Survival - zdrowie8.WYPADKIJedną z najbardziej denerwujących mnie sytuacji jest widok ludzi oblegającychmiejsce wypadku i bezmyślnie gapiących się na ofiarę, na krew, na tych, którzy próbująpomagać.Proszę was o wybaczenie, jeśli w trakcie lektury natraficie nagle na przer-wanie toku myśli i pojawią się nawet niewybredne przekleństwa.W równym stopniupotrafią mnie zdenerwować tylko ci, którzy w okrutny sposób znęcają się nad dzie-ckiem czy zwierzęciem.Tymczasem najważniejszą sprawą jest zorientowanie się w sytuacji, czy jest ktoś po-szkodowany fizycznie, jak dalece silne są urazy, jakiej pomocy bezpośredniej i pośred-niej należy udzielić.Pomocą pośrednią będzie tu wezwanie pogotowia ratunkowego,aby udzieliło pomocy medycznej; może konieczne będzie wezwanie służb ratownictwadrogowego lub technicznego, aby wydobyć kogoś z wraku samochodu; może potrze-bny będzie dz
wig do wyciągnięcia samochodu z dołu czy wody.Miejsce wypadku, szczególnie jeżeli jest to jezdnia, trzeba natychmiast zabezpieczyćprzed zagrożeniami ze strony ruchu ulicznego.Należy niezwłocznie wezwać pogotowie ratunkowe i inne służby ratownicze.Przed przybyciem służb, trzeba dokonać wstępnego rozeznaniai udzielić pierwszej pomocy przedmedycznejW ramach rozpoznawania sytuacji ważne jest, by rozeznać się w tym, kto będziemógł wam pomóc i jak.Razem z nim należy szybko uzgodnić kolejne działania orazpodział zadań.Gdy będziecie mieli do czynienia z większą katastrofą, wówczas będziewięcej ofiar: mimo wewnętrznych oporów trzeba dokonywać selekcji poszkodowanych.Zazwyczaj już tak jest, że udzielając pomocy umierającemu od ran, nie udzielamy jejkomuś lżej rannemu, który ma większe szanse na przeżycie  umierają więc dwieosoby zamiast jednej.Czy naprawdę rozumiecie ten dylemat?Duże katastrofy, z dużą ilością ofiar, mają swe własne prawa dotyczące udzielaniapomocy, a związane ze wspomnianą selekcją oraz techniką działania.W jednym z du-żych miast Polski powstał już pierwszy zespół zajmujący się udzielaniem pomocymedycznej podczas katastrof: samochód ratowniczy jest odpowiednikiem 10 karetekpogotowia, zaś ratownicy i lekarze są odpowiednio przeszkoleni.W związku z dużą częstotliwością wypadków komunikacyjnych nieodzowne jestpowiedzieć o konieczności posiadania w samochodzie dobrze wyposażonych apteczek.Bardzo pożądana jest znajomość awaryjnych wyjść z autobusów oraz wagonów kolejo-wych.W samolotach każdorazowo przeprowadza się dość dokładne szkolenie.Przy wszelkich urazach wewnętrznych, niewidocznych dla oka, musimy liczyć sięz możliwością gwałtownych reakcji organizmu na to, że poszkodowany chce wstać , botwierdzi, że się dobrze czuje.Istnieje pojęcie WSTRZ
SU POURAZOWEGO, wstrząsu pocho-dzenia psychicznego, który nierzadko wywołuje znacznie groz
niejsze objawy i jest zna-cznie groz
niejszy od samych obrażeń.Poszkodowany staje się nienaturalnie ożywiony,rozgadany, wpada potem w ospałość, i widać, jak ucieka z niego siła witalna.Stan tenpodobny jest nieco do upojenia alkoholowego.W takim przypadku należy go okryćciepło, podać coś ciepłego do picia, uspokajać psychicznie.Takie uspokajanie nie polegaoczywiście na powtarzaniu:  Uspokój się, uspokój (co mnie akurat mogłoby wpienić),71Survival po polskulecz chociażby na odwracaniu uwagi na sprawy poboczne.Czasem jest lepiej  zagadaćnieszczęśnika.Pamiętajcie, że wielu przypadkach wyzwalająca siępod wpływemwydarzeń adrenalina powoduje brak czucia bólu, a więc rozeznania u poszkodowanego,że noga jest złamana, czy też brzuch rozerwany, a więc chęć wstania i pójścia sobie.Bardzo ważną rzeczą jest podanie środka przeciwbólowego (w każdym samocho-dzie musi znajdować się apteczka!).Równie istotne, a nawet istotniejsze, jest zatamowa-nie wszelkich krwawień u osób, które doznały urazów tego rodzaju.Trzeba wspomnieć,że na wielu ludzi negatywnie wpływa sam widok krwi, nie mówiąc o skutkach jejdużego ubytku.Również ważną rzeczą jest zadbanie o przeniesienie chorego ze strefy niekorzystnejdla jego zdrowia na miejsce, którym akcja ratownicza będzie mogła przebiegać spraw-niej.Robi się to dopiero wówczas, gdy udzielono już pomocy podstawowej, czyli zata-mowano krwawienie, unieruchomiono złamanie, itp.Tu należy się kilka słów o niebez-pieczeństwie poruszania kogoś, kto doznał USZKODZENIA KR
GOSA
UPA, co można poznaćpo mimowolnym zmoczeniu (mężczyz
ni miewają erekcję), braku ruchliwości, bezwła-dzie, braku czucia w palcach (nóg, jeśli to dolna część kręgosłupa).W takim przypadku jeśli nie ma możliwości pozostawienia chorego w bezruchu do przyjazdu specjalisty,czyli lekarza (groz
ba wybuchu lub zaczadzenia)  należy przenieść w kilka osób bie-daka tak, by ręce dz
wigających były podłożone pod jego ciało w możliwie największejilości punktów i by dz
wignięcie nastąpiło równomiernie.Potem trzeba chorego ułożyćna sztywnym przedmiocie i przywiązać do niego.W warunkach leśnych owym przed-miotem może być na przykład sztywna rama sporządzona z grubych gałęzi.Ponieważ o zasadach i sposobach udzielania pierwszej pomocy piszę gdzie indziejw tej książce, tu ograniczę się już tylko do przypomnienia postępowania z osobaminieprzytomnymi.Musicie sobie zdawać sprawę, że BRAK PRZYTOMNOZ
CI może wynikaćz rozmaitych przyczyn.Mogą one być choćby takie:Uraz głowyPadaczkaGorączkaOmdlenie (niedotlenienie mózgu, wykrwawienie, zatrucie i in.)Omdlenie lub śpiączka spowodowane cukrzycąW żadnym przypadku nie należy dz
wigać chorego, by go doprowadzić do pozycjipionowej, która wszak  w odczuciu wszystkich  charakteryzuje ludzi zdrowych,wydaje się więc, że ustawienie kogoś w tej pozycji dodaje mu zdrowia.Taka potrzebajest jedynie nieuświadomionym odruchem.Podnoszeniem chorego można mu tylkozaszkodzić, niekiedy nawet zabić lub  tylko przyspieszyć śmierć.Nawet w sytuacji,gdy będziecie mieli do czynienia ze zwykłym omdleniem, przez podnoszenie leżącegoczłowieka odwleczecie tylko moment jego dojścia do siebie.W wypadku urazu głowy30(patrz str.65) należy prawie na pewno podejrzewać WSTRZ
S MÓZGU.JeÅ›li z nosa albouszu pÅ‚ynie krew, należy spodziewać siÄ™ pÄ™kniÄ™cia podstawy czaszki.MogÄ… wystÄ™po-wać drgawki [ Pobierz caÅ‚ość w formacie PDF ]